آشنایی با قولنج کلیه

قولنج کلیه و یا کولیک کلیوی دردی است که به دلیل سنگ در دستگاه ادراری ایجاد می شود. دستگاه ادراری شامل کلیه ها، حالب ها، مثانه و مجرای ادرار است.سنگ ها می توانند در هرجای دستگاه ادراری ایجاد شوند و اندازه آنها نیز به طور قابل توجهی متفاوت است. بیشتر سنگ ها به دلیل تجمع مواد معدنی یا مواد دیگر مانند اسید اوریک رخ می دهند که در ادرار به هم می چسبند و توده سفت ایجاد می کنند.

علائم قولنج کلیه

علائم کولیک کلیه بسته به اندازه سنگ و محل قرارگیری آن در مجاری ادراری متفاوت است. بعضی از سنگهای کوچک باعث قولنج کلیوی خفیف می شوند و فرد می تواند بدون ناراحتی زیاد آنها را از طریق ادرار دفع کند.

سنگهای بزرگتر می توانند درد شدیدی ایجاد کنند ، به خصوص اگر گیر کنند و جلوی هر راه کوچک در مجاری ادراری را بگیرند. مناطق حساس شامل حالب ها هستند ، لوله هایی که ادرار از طریق آنها از بین کلیه و مثانه عبور می کند.

شایعترین تظاهر قولنج کلیه ، درد در ناحیه آسیب دیده بدن بین دنده های تحتانی و لگن است. این درد متمایل به زیر شکم و کشاله ران است.این درد معمولاً به صورت موجی ایجاد می شود که هر کدام 20 تا 60 دقیقه قبل از فروکش کردن ادامه می یابد.

قولنج کلیه فقط یکی از علائمی است که سنگ ادرار می تواند ایجاد کند. علائم دیگری که معمولاً در کنار کولیک کلیوی بروز می کنند عبارتند از:

• درد یا مشکل ادرار کردن
• خون در ادرار ، که ممکن است صورتی ، قرمز یا قهوه ای به نظر برسد
• ادراری که بوی غیرمعمولی دارد
• حالت تهوع
• استفراغ
• ذرات ریز در ادرار
• احساس نیاز فوری به ادرار کردن
• ادرار ابری
• ادرار کردن بیشتر یا کمتر از حد معمول

علائم عفونت مجاری ادراری مرتبط (UTI) ممکن است برای برخی افراد رخ دهد. این موارد شامل تب ، لرز و تعریق سرد است. هر کسی که هر یک از این علائم را تجربه کند باید با پزشک صحبت کند.هر کسی علائم زیر را در کنار کولیک کلیوی تجربه می کند ، باید با خدمات فوریت های پزشکی تماس بگیرد یا بلافاصله به اورژانس مراجعه کند:

• ناتوانی کامل در ادرار کردن
• استفراغ غیرقابل کنترل
• تب بالاتر از 101 درجه فارنهایت

علل قولنج کلیه

قولنج کلیه به دلیل تشکیل سنگ در مجاری ادراری رخ می دهد که معمولاً در حالب رخ می دهد. در حالب، این سنگ هنگام تلاش برای عبور، منطقه اطراف بافت را کش می دهد، که می تواند منجر به بروز درد در این ناحیه شود.

علاوه بر این، محدود شدن جریان ادرار ممکن است باعث التهاب و افزایش فشار شود. حالب همچنین می تواند اسپاسم ایجاد کند و باعث درد شود.

چندین ماده شیمیایی و مواد معدنی مختلف می توانند سنگ کلیه را تشکیل دهند. سنگ ها به دلیل فاکتورهای مختلف خطر ایجاد می شوند، از جمله:

• چاقی
• داروهای خاص
• کمبود آب بدن
• کلسیم اضافی در ادرار
• سابقه خانوادگی التهاب مثانه
• جراحی های دستگاه GI، مانند بای پس معده
• نقرس، که به دلیل بیش از حد اسید اوریک رخ می دهد.
• بیماری های دستگاه گوارش (GI) مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو
• سیستینوریا، که در آن سنگ از یک اسید آمینه به نام سیستئین ایجاد می شود.

درمان قولنج کلیه

پزشکان اغلب از آزمایش خون برای بررسی میزان افزایش مواد تشکیل دهنده سنگ در بدن فرد استفاده می کنند. آزمایش تصویربرداری می تواند به شما در یافتن هرگونه سنگ قابل توجهی در دستگاه ادراری مانند اشعه ایکس فیلم ساده ، سی تی اسکن یا سونوگرافی کمک کند.

درمان پزشکی اغلب به نوع سنگ بستگی دارد. انواع مختلفی از سنگ وجود دارد ، از جمله:

• کلسیمسنگ ها: اینها متداول ترین انواع سنگ هستند و از اگزالات کلسیم تشکیل شده اند.
• اسید اوریکسنگ ها: این سنگها در هنگام تمرکز اسید اوریک در ادرار ایجاد می شوند.
• سیستینسنگ ها: سنگ سیستین نادر است و به دلیل سیستینوریا رخ می دهد.
• استروویتسنگ ها: باکتریها در مجاری ادراری می توانند باعث ایجاد سنگهای استروویت شوند ، اگرچه این موارد نیز کمتر مشاهده می شوند.

افراد می توانند بیشتر سنگهای کوچک را از طریق ادرار دفع کنند. پزشکان هیدراتاسیون را توصیه می کنند و ممکن است داروهای تسکین دهنده درد برای کمک به فرد در مقابله با درد تجویز کنند. آنها فرد را رد می کنند تا سنگ عبور کند.

طیف وسیعی از اقدامات می تواند به فرد کمک کند سنگهای بزرگتر را برداشته و کولیک کلیه را تسکین دهد. این شامل:

• استخراج هدایت شده اورتروسکوپی: این روش جراحی تهاجمی شامل این است که پزشک یک محدوده نازک را با یک دوربین سبک و متصل به دستگاه ادرار وارد می کند. استفاده از این امر به آنها امکان می دهد سنگ را پیدا و از بین ببرند.

• لیتوتریپسی موج شوک خارج از بدن (ESWL): ESWL یک درمان غیرتهاجمی است. این فرایند هدف قرار دادن امواج صوتی کوچک در کلیه ها برای تجزیه سنگ ها به قطعات کوچک است. سپس فرد می تواند این قطعات را از طریق ادرار منتقل کند.

• نفرولیتوتومی از راه پوست: پزشکان معمولاً این روش را با بیهوشی عمومی انجام می دهند. آنها یک برش کوچک در پشت فرد برای دسترسی به کلیه ایجاد می کنند و با استفاده از وسعت سبک و ابزارهای کوچک جراحی ، سنگ را برمی دارند.

• قرار دادن استنت: گاهی اوقات ، پزشکان یک لوله نازک را در حالب فرد قرار می دهند تا به رفع انسداد کمک کند و باعث عبور سنگ شود.

• جراحی باز: برخی از افرادی که نمی توانند سنگ ها را رد کنند ممکن است نیاز به جراحی باز داشته باشند. با این حال ، این زمان بهبودی طولانی تر از سایر روش ها است. پزشکان معمولاً سعی می کنند سنگ ها را استخراج یا شکسته کنند تا فرد قبل از بررسی جراحی باز بتواند آنها را رد کند.

درمان همچنین ممکن است شامل داروهایی باشد که به تسکین علائم یا کاهش تجمع سنگ کمک می کنند. این روش های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آنتی بیوتیک ها
• عوامل قلیایی سازی
• کورتیکواستروئیدها
• مسدود کننده های کانال کلسیم
• مسدود کننده های انتخابی آلفا 1

پیشگیری از قولنج کلیه

اجتناب از قولنج کلیه با جلوگیری از تشکیل سنگ هایی که علائم را ایجاد می کنند شروع می شود.

اگر بدن و کلیه های فرد تمایل به ایجاد سنگ های ادراری کلسیم اگزالات داشته باشد، ممکن است پزشک داروی ادرار تیازید را برای فرد تجویز کند.

در موارد دیگر، آنها ممکن است به افراد توصیه کنند مایعات مصرفی خود را افزایش و سدیم رژیم غذایی خود را کاهش دهند.

نوشیدن مایعات بیشتر ممکن است همیشه باعث بهبود قولنج کلیه نشود یا به دفع سنگ از دستگاه ادراری کمک نکند، اما حداقل از کمبود آب بدن جلوگیری می کند.

بسیاری از افراد از خوردن یک رژیم غذایی سالم که غنی از انواع غلات سبوس دار، سبزیجات، میوه ها و پروتئین های مناسب باشد، سود می برند. همچنین پزشکان ممکن است به افراد توصیه کنند مصرف مرکبات مانند پرتقال، لیمو و گریپ فروت را افزایش دهند.

اینجا را کلیک کنید 👇👇

www.televisit24.com

تنها با وارد کردن نام و نام خانوادگى و شماره موبایل و ثبت نام در سامانه تله ویزیت، بلافاصله و حداکثر طى مدت ٢٤ ساعت پاسخ خود را از بهترین پزشکان متخصص دریافت کنید و دیگر نگران سلامت خود نباشید.