پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند. این وضعیت تیروئید بیش فعال نیز نامیده می شود. پرکاری تیروئید باعث افزایش سرعت متابولیسم بدن می شود. این می تواند علائم بسیاری مانند کاهش وزن، لرزش دست و ضربان قلب سریع یا نامنظم ایجاد کند.

چندین روش درمانی برای پرکاری تیروئید موجود است. داروهای ضد تیروئید و ید رادیویی را می توان برای کاهش میزان هورمون هایی که غده تیروئید می سازد استفاده کرد. گاهی اوقات، درمان پرکاری تیروئید شامل جراحی برای برداشتن تمام یا بخشی از غده تیروئید است. در برخی موارد، بسته به علت ایجاد آن، پرکاری تیروئید ممکن است بدون دارو یا درمان دیگر بهبود یابد.

علائم

پرکاری تیروئید گاهی اوقات مانند سایر مشکلات سلامتی به نظر می رسد. که می تواند تشخیص را سخت کند. می تواند علائم زیادی ایجاد کند، از جمله:

     کاهش وزن بدون تلاش

    ضربان قلب سریع، وضعیتی به نام تاکی کاردی.

    ضربان قلب نامنظم که به آن آریتمی نیز می گویند.

    تپش قلب که گاهی اوقات تپش قلب نامیده می شود.

    افزایش گرسنگی.

    عصبی بودن، اضطراب و تحریک پذیری.

    لرزش، معمولاً یک لرزش کوچک در دست ها و انگشتان.

    عرق کردن

    تغییرات در چرخه های قاعدگی.

    افزایش حساسیت به گرما.

    تغییر در الگوی روده، به خصوص حرکات مکرر روده.

    بزرگ شدن غده تیروئید، که گاهی اوقات گواتر نامیده می شود، که ممکن است به صورت تورم در قاعده گردن ظاهر شود.

    خستگی.

    ضعف عضلانی.

    مشکلات خواب

    پوست گرم و مرطوب.

    نازک شدن پوست.

    موهای ظریف و شکننده.

افراد مسن بیشتر احتمال دارد که علائمی داشته باشند که به سختی متوجه آن شوند. این علائم ممکن است شامل ضربان قلب نامنظم، کاهش وزن، افسردگی و احساس ضعف یا خستگی در طول فعالیت های معمولی باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر بدون تلاش وزن کم می‌کنید، یا اگر متوجه ضربان قلب سریع، تعریق غیرعادی، تورم در انتهای گردن یا سایر علائم پرکاری تیروئید شدید، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. تمام علائمی را که متوجه شده اید، حتی اگر جزئی باشند، به پزشک خود بگویید.

پس از تشخیص پرکاری تیروئید، اکثر افراد برای نظارت بر وضعیت نیاز به ویزیت های پیگیری منظم با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود دارند.

علل

پرکاری تیروئید می تواند ناشی از چندین بیماری باشد که بر غده تیروئید تأثیر می گذارد. تیروئید یک غده کوچک پروانه ای شکل در قاعده گردن است. تاثیر زیادی روی بدن دارد. هر قسمت از متابولیسم توسط هورمون هایی که غده تیروئید می سازد کنترل می شود.

غده تیروئید دو هورمون اصلی تولید می کند: تیروکسین T-4 و تری یدوتیرونین T-3. این هورمون ها روی هر سلول بدن تاثیر می گذارند. آنها از میزان استفاده بدن از چربی ها و کربوهیدرات ها حمایت می کنند. آنها به کنترل دمای بدن کمک می کنند. روی ضربان قلب تاثیر دارند. و به کنترل میزان پروتئین بدن کمک می کنند.

پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید مقدار زیادی از آن هورمون های تیروئید را وارد جریان خون کند.

شرایطی که می تواند منجر به پرکاری تیروئید شود عبارتند از:

بیماری گریوز بیماری گریوز یک اختلال خود ایمنی است که باعث می شود سیستم ایمنی به غده تیروئید حمله کند. این امر باعث می شود تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند. بیماری گریوز شایع ترین علت پرکاری تیروئید است.

ندول های تیروئید بیش فعال این وضعیت همچنین آدنوم سمی، گواتر چند ندولار سمی و بیماری پلامر نامیده می شود. این شکل از پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می‌افتد که آدنوم تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند. آدنوم بخشی از غده است که از بقیه غده جدا شده است. این توده های غیر سرطانی را تشکیل می دهد که می تواند تیروئید را بزرگتر از حد معمول کند.

تیروئیدیت این وضعیت زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید ملتهب می شود. در برخی موارد، به دلیل یک اختلال خود ایمنی است. در برخی دیگر، دلیل آن نامشخص است. این التهاب می تواند باعث شود هورمون تیروئید اضافی ذخیره شده در غده تیروئید به جریان خون نشت کند و علائم پرکاری تیروئید را ایجاد کند.

عوامل خطر

عوامل خطر پرکاری تیروئید عبارتند از:

    سابقه خانوادگی بیماری تیروئید، به ویژه بیماری گریوز.

    سابقه شخصی برخی از بیماری های مزمن، از جمله کم خونی خطرناک و نارسایی اولیه آدرنال.

   بارداری اخیر، که خطر ابتلا به تیروئیدیت را افزایش می دهد. این می تواند منجر به پرکاری تیروئید شود.

عوارض

پرکاری تیروئید می تواند منجر به عوارض زیر شود.

مشکلات قلبی

برخی از جدی ترین عوارض پرکاری تیروئید شامل قلب می شود، از جمله:

    اختلال ریتم قلب به نام فیبریلاسیون دهلیزی که خطر سکته را افزایش می دهد.

    نارسایی احتقانی قلب، وضعیتی که در آن قلب نمی تواند خون کافی برای رفع نیازهای بدن را به گردش درآورد.

استخوان های شکننده

پرکاری تیروئید درمان نشده می تواند منجر به استخوان های ضعیف و شکننده شود. به این حالت پوکی استخوان می گویند. استحکام استخوان ها تا حدی به مقدار کلسیم و سایر مواد معدنی موجود در آنها بستگی دارد. هورمون تیروئید بیش از حد باعث می شود بدن نتواند کلسیم را به استخوان ها برساند.

مشکلات بینایی

برخی از افراد مبتلا به پرکاری تیروئید دچار مشکلی به نام بیماری چشمی تیروئید می شوند. در افرادی که سیگار می کشند بیشتر دیده می شود. این اختلال بر عضلات و سایر بافت های اطراف چشم تاثیر می گذارد.

علائم بیماری چشمی تیروئید عبارتند از:

    چشم های برآمده.

    احساس شن در چشم.

    فشار یا درد در چشم.

    پلک های پف کرده یا جمع شده.

    چشم های قرمز یا ملتهب.

    حساسیت به نور

    دوبینی

پوست بی رنگ و متورم

در موارد نادر، افراد مبتلا به بیماری گریوز دچار درموپاتی گریوز می شوند. این باعث می شود که پوست تغییر رنگ دهد و اغلب روی ساق پا و پاها متورم شود.

بحران تیروتوکسیک

این وضعیت نادر طوفان تیروئید نیز نامیده می شود. پرکاری تیروئید خطر بحران تیروتوکسیک را افزایش می دهد. این علائم شدید، گاهی اوقات تهدید کننده زندگی ایجاد می کند. نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارد.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

      تب

    ضربان قلب سریع.

    حالت تهوع

    استفراغ کردن

    اسهال

    کم آبی بدن

    گیجی.

    هذیان.