عامل زمینهای درد بیضه در سنین مختلف متفاوت است. در سنین کودکی و نوجوانی یکی از علل پراهمیت درد ناگهانی بیضه، پیچش بیضه یا همان تورشن است که یکی از اورژانسهای با اهمیت اورولوژی در کودکان و نوجوانان محسوب میشود.
چرخش بیضه حول محور طناب آنکه باعث اختلال و قطع خونرسانی به آن میشود موردی اورژانسی است که در صورت عدم اصلاح ظرف مدت ۴ تا ۶ ساعت پس از شروع درد سبب از بین رفتن بیضه و ناتوانی در تناسل خواهد شد. بیماری «تورشن» یا پیچش حاد بیضه به عنوان یک اورژانس واقعی شناخته میشود. معمولا پیچش بیضه یکی از گزینههای تشخیصی قابل توجه در کودکان و نوجوانانی است که دچار درد بیضه میشوند.
دردهای بیضه در پسران بعد از سن بلوغ خیلی شایع است و مقدار زیادی به ویژه در همان اوایل بلوغ به افزایش سایز بیضه ها نیز بر می گردد.افزایش ناگهانی سایز بیضه ها و کشیدگی کپسول دور بیضه،دردهایی در بیضه ها ایجاد می کند اما نکته مهم دراین میان اینستکه ببینیم آیا این یک درد مزمن و غیرآزارنده است یا درد به صورت حاد شروع شده و خیلی آزارنده و با حس شدید همراه است.
اگر در دوران بلوغ و اوایل بعد از بلوغ تا 25 سالگی این دردها به صورت حاد شروع شوند اولین تشخیصی که برای ما مطرح است پیچ خوردگی بیضه است؛ که در حقیقت یک اورژانس ارولوژی به شمار می رود.در این میان برای نجات بافت بیضه زمان طلایی مطرح است یعنی از زمان شروع عارضه تا زمان درمان باید زیر 4 ساعت طول بکشد و اگر بیش از 4 ساعت طول کشید به دلیل آن اختلال خون رسانی به نسجی که ایجاد می شود بافت بیضه از بین خواهد رفت و ناگزیر به خارج کردن بیضه میباشد. مگر این که پیچ خوردگی به صورت ناقص باشد که خون رسانی به طور کامل از بین نرفته باشد.
علائم مرتبط با درد بیضه در نوجوانان
علائم در یک یا هر دو بیضه دیده می شود و بسته به علت ممکن است متفاوت باشد. برخی از علائم و نشانه های شایع همراه با درد بیضه شامل موارد زیر است:
-
تب
-
استفراغ
-
درد شکم
-
حالت تهوع
-
ادرار دردناک
-
بزرگ شدن بیضه ها
-
تورم یا قرمزی بیضه
-
تخلیه آلت تناسلی مرد
-
هماچوری (خون در ادرار)
-
هماتوسپرمی (خون در منی)
-
درد در هنگام انزال (ترشح مایع منی)
-
حساسیت و تحریک پذیری بیضه ها
درد و تورم بیضه را کیسه بیضه حاد نیز می نامند. شروع ناگهانی درد شدید بیضه در پسران نوجوان می تواند به دلیل پیچش بیضه باشد و به مراقبت های پزشکی فوری نیاز دارد.
چه عواملی می تواند باعث درد بیضه در نوجوانان شود؟
شایع ترین دلایل درد بیضه در نوجوانان می تواند شامل موارد زیر باشد:
-
تومور بیضه: تومورهای بیضه نیز ممکن است باعث درد یک یا هر دو بیضه شوند.
-
نفرولیتیت: درد سنگ کلیه ممکن است در بعضی از نوجوانان به ناحیه بیضه تابیده شود.
-
پیچش بیضه: در این شرایط، جدی و اضطراری، عصب اسپرماتیک می چرخد، پیچ خورده و ممکن است خونرسانی به بیضه ها را مختل کند. در حالی که دلایل آن کاملاً مشخص نیست، این بیماری باید ظرف مدت شش تا 12 ساعت درمان شود. زیرا کمبود جریان خون می تواند باعث آسیب دائمی به بیضه ها شود.
-
ضربه به بیضه: ضربه به بیضه ها ممکن است منجر به تورم، کبودی و درد شدید شود. به ندرت، آسیب می تواند منجر به پارگی بیضه شود که نیاز به ترمیم جراحی دارد.
-
عفونت هایی مانند اپیدیدیمیت یا ارکیت: این عفونت ها از عفونت های باکتریایی و ویروسی بیضه ها و اپیدیدیم تشکیل شده است. اپیدیدیم، لوله ای است که بیضه ها را به واز دفرانس و حامل اسپرم متصل می کند. عفونت کلامیدیا یا سوزاک می تواند دلیل عفونت در نوجوانان فعال جنسی باشد. ویروس اوریون همچنین ممکن است باعث عفونت بیضه شود و بیشتر در کودکان زیر ده سال دیده می شود.
-
فتق: فتق اینگوینال باعث بیرون زدگی بافت چربی یا روده از طریق عضلات ناحیه کشاله ران می شود. حتی می تواند باعث درد و برجستگی در کشاله ران یا بیضه شود.
-
هیدروسل، اسپرماتوسل و واریکوسل: این شرایط از تجمع مایعات در اطراف بیضه (هیدروسل)، بزرگ شدن ورید (واریکوسل) یا کیست های پر از مایع (اسپرماتوسل) ناشی می شود. حتی ممکن است باعث درد و ناراحتی کیسه بیضه شود.
برای تشخیص دقیق و معالجه شرایط ایجاد درد بیضه در نوجوان خود به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. شدت درد ممکن است بسته به عوامل ایجاد کننده آن متفاوت باشد.
چه زمانی برای درد بیضه به پزشک مراجعه کنید؟
درد شدید و ناگهانی بیضه می تواند علامت پیچش بیضه باشد. به دلیل قطع جریان خون بیضه و خطر از دست رفتن بیضه، این حالت یک اورژانس پزشکی است و فرد بایستی سریعا به مراکز درمانی مراجعه کند. پیچش بیضه در هر سنی می تواند رخ دهد گرچه در بچه ها در سن بلوغ شایع تر است.
در موارد زیر حتما سریعا به پزشک مراجعه کنید:
-
درد شدید و ناگهانی بیضه
-
درد بیضه که همراه با تب، لرز، تهوع یا بروز خون در ادرار باشد
در موارد زیر توصیه می شود به پزشک مراجعه کنید:
-
درد خفیف بیضه که بیشتر از چند روز ادامه یابد
-
بروز برجستگی یا تورم در خود بیضه یا اطراف آن
نشانه ها را نادیده نگیرید...
پسربچه ها باید بدانند که درد تناسلی مسئله ای جدی است و نباید آن را نادیده گرفت. نادیده گرفتن این درد به مدت طولانی یا امید به اینکه خودش خوب شود منجر به آسیب جدی به بیضه و نیاز به برداشتن آن می شود.
حتی اگر پسرتان دردی در کیسه بیضه اش حس کند که این درد برطرف شود، باز هم باید او را نزد پزشک ببرید تا معاینه شود. پیچ خوردگی ای که خودش برطرف شود به احتمال زیاد در آینده دوباره رخ می دهد. پزشک با انجام یک عمل جراحی ساده و دوختن بیضه ها به کیسه بیضه، ریسک پیچ خوردگی های بعدی را به میزان زیادی کاهش می دهد.
اگر پسرتان پیچ خوردگی بیضه داشته که موجب از دست دادن یک بیضه شده است، مهم است که بداند هنوز هم می تواند زندگی نرمالی مانند بقیه داشته باشد. از دست دادن یک بیضه هیچ مردی را از داشتن روابط جنسی نرمال یا پدر شدن محروم نمی کند.
در سایت www.TeleVisit24.comتنها با وارد کردن نام و نام خانوادگى و شماره موبایل و ثبت نام در سامانه تله ویزیت ، بلافاصله و حداکثر طى مدت ٢٤ ساعت پاسخ خود را از بهترین پزشکان متخصص دریافت کنید.