نارسایی حاد کبد

علائم

• زرد شدن پوست و کره چشم که یرقان نامیده می شود.
• درد در ناحیه سمت راست بالای شکم 
• شکم متورم، معروف به آسیت.
• حالت تهوع و استفراغ.
• احساس عمومی ناخوشی که به عنوان بی حالی شناخته می شود.
• گیجی یا سردرگمی.
• خواب آلودگی.
• لرزش.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

علل

• مصرف بیش از حد استامینوفن:

اگر شما یا شخصی که می شناسید بیش از حد استامینوفن مصرف کرده است، در اسرع وقت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. درمان ممکن است از نارسایی کبد جلوگیری کند. منتظر علائم نارسایی کبد نباشید.

• هپاتیت و سایر ویروس ها:

هپاتیت A، هپاتیت B و هپاتیت E خطر نارسایی حاد کبد را افزایش می دهند. سایر ویروس هایی که می توانند خطر را افزایش دهند عبارتند از ویروس اپشتین بار، سیتومگالوویروس و ویروس هرپس سیمپلکس.

• داروهای تجویزی:

برخی از داروهای تجویزی، از جمله آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و داروهای ضد تشنج، می توانند باعث نارسایی حاد کبدی شوند.

• مکمل های گیاهی:

داروهای گیاهی و مکمل‌ها، از جمله کاوا، افدرا، اسکال کپ و پنی رویال با نارسایی حاد کبد مرتبط هستند.

• بیماری خود ایمنی:

نارسایی کبد می تواند ناشی از هپاتیت خود ایمنی باشد - بیماری که در آن سیستم ایمنی به سلول های کبد حمله می کند و باعث التهاب و آسیب می شود.

• بیماری های وریدهای کبد:

بیماری‌های عروقی مانند سندرم Budd-Chiari می‌توانند باعث انسداد سیاهرگ‌های کبد و نارسایی حاد کبد شوند.

• بیماری متابولیک بیماری های متابولیک نادر، مانند بیماری ویلسون و کبد چرب حاد بارداری، گاهی اوقات باعث نارسایی حاد کبد می شوند.

• سرطان:

سرطانی که در کبد شروع می شود یا به آن سرایت می کند، می تواند باعث از کار افتادن کبد شود.

• شوک:

• گرمازدگی:

عوامل خطر

عوامل خطر نارسایی حاد کبدی عبارتند از:

عوارض

• مایع بیش از حد در مغز که به آن ادم مغزی می گویند. مایعات بیش از حد باعث ایجاد فشار در مغز می شود که می تواند منجر به بی نظمی، سردرگمی شدید ذهنی و تشنج شود.
• خونریزی و اختلالات خونریزی. کبد نارسا نمی تواند فاکتورهای انعقادی کافی ایجاد کند که به لخته شدن خون کمک می کند. خونریزی در دستگاه گوارش در این بیماری شایع است. ممکن است کنترل آن دشوار باشد.
• عفونت ها افراد مبتلا به نارسایی حاد کبدی بیشتر در معرض ابتلا به عفونت ها هستند، به ویژه در خون و مجاری تنفسی و ادراری.
• نارسایی کلیه. نارسایی کلیه اغلب پس از نارسایی کبد رخ می دهد، به خصوص با مصرف بیش از حد استامینوفن، که هم به کبد و هم به کلیه ها آسیب می رساند.

پیشگیری

• دستورالعمل های مربوط به داروها را دنبال کنید. اگر استامینوفن یا سایر داروها مصرف می کنید، داخل بسته را از نظر دوز توصیه شده بررسی کنید و بیشتر از آن مصرف نکنید. اگر قبلاً بیماری کبدی دارید، از پزشک خود بپرسید که آیا مصرف هر مقدار استامینوفن بی خطر است یا خیر.
• در مورد تمام داروهای خود به پزشک خود بگویید. حتی داروهای بدون نسخه و داروهای گیاهی نیز می توانند با داروهای تجویزی که مصرف می کنید تداخل داشته باشند.
• الکل را در حد اعتدال بنوشید.
• از رفتار پرخطر خودداری کنید. در صورت استفاده از داروهای غیرقانونی داخل وریدی سوزن مشترک استفاده نکنید هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید. اگر خالکوبی یا سوراخ کردن بدن انجام می دهید، مطمئن شوید که محلی که انتخاب می کنید تمیز و ایمن است. سیگار نکشید.
• واکسن بزنید اگر بیماری مزمن کبدی، سابقه هر نوع عفونت هپاتیت یا افزایش خطر ابتلا به هپاتیت دارید، با تیم مراقبت خود در مورد دریافت واکسن هپاتیت B صحبت کنید. واکسنی برای هپاتیت A نیز موجود است.
• مراقب باشید که با خون و مایعات بدن دیگران تماس نداشته باشید. سوزن زدن تصادفی یا پاکسازی نادرست خون یا مایعات بدن می تواند باعث انتشار ویروس هپاتیت شود. استفاده مشترک از تیغ یا مسواک نیز می تواند باعث گسترش عفونت شود.
•  مراقب آنچه روی پوست شما می افتد باشید. هنگام استفاده از حشره کش ها و سایر مواد شیمیایی سمی، پوست خود را با دستکش، آستین بلند، کلاه و ماسک بپوشانید.
• وزن سالم را حفظ کنید. چاقی می تواند باعث بیماری به نام بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) شود که اکنون بیماری استئاتوز مرتبط با اختلال متابولیک (MASLD) نامیده می شود. MASLD ممکن است منجر به آسیب جدی کبد شود.