فشار خون بالا

فشار خون بالا یک بیماری شایع است که بر عروق بدن تأثیر می گذارد. اگر فشار خون بالا دارید، نیروی فشار خون به دیواره سرخرگ ها به طور مداوم بسیار زیاد است. قلب برای پمپاژ خون باید بیشتر کار کند.

فشار خون به چهار دسته کلی تقسیم می شود:

• فشار خون طبیعی. فشار خون کمتر از 120/80 میلی متر جیوه است .
• فشار خون بالا. عدد بالایی بین 120 تا 129 میلی متر جیوه است و عدد پایینی زیر 80 میلی متر جیوه است نه بالاتر .
• مرحله 1 فشار خون بالا عدد بالایی بین 130 تا 139 میلی متر جیوه یا عدد پایینی بین 80 تا 89 میلی متر جیوه است .
• مرحله 2 فشار خون بالا عدد بالایی 140 میلی متر جیوه یا بالاتر یا عدد پایینی 90 میلی متر جیوه یا بالاتر است.

فشار خون بالاتر از 180/120 میلی متر جیوه به عنوان یک اورژانس یا بحران فشار خون در نظر گرفته می شود. برای هر کسی که این اعداد فشار خون را دارد به دنبال کمک فوری پزشکی باشید.

بدون درمان، فشار خون بالا خطر حمله قلبی، سکته مغزی و سایر مشکلات جدی سلامتی را افزایش می دهد. این مهم است که فشار خون خود را حداقل هر دو سال یک بار از سن 18 سالگی چک کنید. برخی از افراد نیاز به بررسی های مکرر دارند.

عادات سبک زندگی سالم :

مانند سیگار نکشیدن، ورزش کردن و خوب غذا خوردن - می تواند به پیشگیری و درمان فشار خون بالا کمک کند. برخی افراد برای درمان فشار خون بالا به دارو نیاز دارند.

علائم

اکثر افراد مبتلا به فشار خون بالا هیچ علامتی ندارند، حتی اگر فشار خون به سطوح خطرناکی برسد. شما می توانید سال ها بدون هیچ علامتی فشار خون بالا داشته باشید.

برخی از افراد مبتلا به فشار خون بالا ممکن است موارد زیر را داشته باشند:

• سردرد
• تنگی نفس
• خونریزی بینی

با این حال، این علائم خاص نیستند. آنها معمولاً تا زمانی که فشار خون بالا به مرحله شدید یا تهدید کننده زندگی نرسد، رخ نمی دهند.

چه زمانی باید به پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه کرد

غربالگری فشار خون بخش مهمی از مراقبت های بهداشتی عمومی است. اینکه چند بار باید فشار خون خود را چک کنید به سن و سلامت کلی شما بستگی دارد.

• حداقل هر دو سال یک بار با شروع سن 18 سالگی از پزشک خود بخواهید فشار خون شما را اندازه گیری کند.
• اگر سن شما 40 سال یا بیشتر است، و در معرض خطر بالای فشار خون هستید، از پزشک خود بخواهید فشار خون شما را را اندازه گیری کند.
• در صورتی که فشار خون بالا یا سایر عوامل خطر بیماری قلبی داشته باشید، پزشک شما احتمالاً معاینه مکرر را توصیه می کند.
• کودکان 3 ساله و بزرگتر ممکن است فشار خون را به عنوان بخشی از معاینات سالانه اندازه گیری کنند.

اگر مرتباً به یک پزشک مراجعه نمی‌کنید، دستگاه های فشار خون رایگان نیز در برخی فروشگاه ها و داروخانه ها موجود است. از پزشک خود برای استفاده از دستگاه های فشار خون عمومی راهنمایی بخواهید.

علل

فشار خون با دو چیز تعیین می شود: مقدار خونی که قلب پمپ می کند و چقدر خون در شریان ها حرکت می کند.

هر چه قلب خون بیشتری پمپاژ کند و شریان ها باریک تر باشد، فشار خون بالاتر می رود.

دو نوع اصلی فشار خون بالا وجود دارد.

فشار خون اولیه که به آن فشار خون ضروری نیز می گویند

برای بیشتر بزرگسالان، هیچ دلیل قابل شناسایی برای فشار خون بالا وجود ندارد. این نوع فشار خون بالا فشار خون اولیه یا فشار خون ضروری نامیده می شود. در طی سالیان متمادی به تدریج رشد می کند.

تجمع پلاک در شریان ها که آترواسکلروز نامیده می شود، خطر ابتلا به فشار خون بالا را افزایش می دهد.

فشار خون ثانویه

این نوع فشار خون بالا به دلیل یک بیماری زمینه ای ایجاد می شود. تمایل دارد به طور ناگهانی ظاهر شود و باعث افزایش فشار خون نسبت به فشار خون اولیه شود. شرایط و داروهایی که می توانند منجر به فشار خون ثانویه شوند عبارتند از:

• تومورهای غده فوق کلیوی
• مشکلات عروق خونی در بدو تولد وجود دارد که به آن نقایص مادرزادی قلب نیز می گویند
• داروهای سرفه و سرماخوردگی، برخی مسکن‌ها، قرص‌های ضدبارداری و سایر داروهای تجویزی
• مواد مخدر غیرقانونی مانند کوکائین و آمفتامین ها
• بیماری کلیوی
• آپنه انسدادی خواب
• مشکلات تیروئید

عوامل خطر

فشار خون بالا عوامل خطر زیادی دارد، از جمله:

سن خطر ابتلا به فشار خون بالا با افزایش سن افزایش می یابد

تا حدود 64 سالگی، فشار خون بالا در مردان شایع تر است. زنان بعد از 65 سالگی بیشتر در معرض ابتلا به فشار خون بالا هستند.

سابقه خانوادگی

اگر والدین یا خواهر و برادری به این بیماری مبتلا باشند، احتمال ابتلا به فشار خون بالا بیشتر است.

چاقی یا اضافه وزن

اضافه وزن باعث تغییراتی در رگ های خونی، کلیه ها و سایر قسمت های بدن می شود. این تغییرات اغلب باعث افزایش فشار خون می شود. اضافه وزن یا چاقی نیز خطر بیماری قلبی و عوامل خطر آن مانند کلسترول بالا را افزایش می دهد.

عدم ورزش

ورزش نکردن باعث افزایش وزن می شود. افزایش وزن خطر ابتلا به فشار خون را افزایش می دهد. افرادی که غیر فعال هستند نیز ضربان قلب بالاتری دارند.

استعمال دخانیات

سیگار کشیدن، جویدن تنباکو بلافاصله فشار خون را برای مدت کوتاهی بالا می برد. استعمال دخانیات به دیواره رگ های خونی آسیب می رساند و روند سخت شدن رگ ها را سرعت می بخشد. اگر سیگار می‌کشید، از پزشک خود بخواهید استراتژی‌هایی برای کمک به ترک سیگار ارائه دهد.

نمک زیاد

نمک زیاد - که به آن سدیم نیز می‌گویند، باعث افزایش فشار خون می شود.

سطوح پایین پتاسیم به تعادل میزان نمک در سلول های بدن کمک می کند. تعادل مناسب پتاسیم برای سلامت قلب مهم است. سطوح پایین پتاسیم ممکن است به دلیل کمبود پتاسیم در رژیم غذایی یا برخی شرایط سلامتی از جمله کم آبی بدن باشد.

نوشیدن بیش از حد الکل

مصرف الکل با افزایش فشار خون به ویژه در مردان مرتبط است.

استرس

سطوح بالای استرس می تواند منجر به افزایش موقت فشار خون شود. عادات مرتبط با استرس مانند خوردن بیشتر، استفاده از تنباکو یا نوشیدن الکل می تواند منجر به افزایش بیشتر فشار خون شود.

برخی از شرایط مزمن بیماری کلیوی

دیابت و آپنه خواب از جمله شرایطی هستند که می توانند منجر به فشار خون بالا شوند.

بارداری

گاهی اوقات بارداری باعث افزایش فشار خون می شود.

فشار خون بالا در بزرگسالان شایع است. اما کودکان نیز ممکن است فشار خون بالا داشته باشند. فشار خون بالا در کودکان ممکن است ناشی از مشکلات کلیه یا قلب باشد. اما برای تعداد فزاینده ای از کودکان، فشار خون بالا به دلیل عادات سبک زندگی مانند رژیم غذایی ناسالم و ورزش نکردن است.

عوارض

فشار بیش از حد بر دیواره های شریان ناشی از فشار خون بالا می تواند به رگ های خونی و اندام های بدن آسیب برساند. هر چه فشار خون بالاتر باشد و هر چه مدت زمان بیشتری کنترل نشود، آسیب بیشتر می شود.

فشار خون بالا کنترل نشده می تواند منجر به عوارضی از جمله:

حمله قلبی یا سکته مغزی. سفت شدن و ضخیم شدن رگ ها به دلیل فشار خون بالا یا عوامل دیگر می تواند منجر به حمله قلبی، سکته مغزی یا سایر عوارض شود.

آنوریسم افزایش فشار خون می تواند باعث ضعیف شدن و برآمدگی رگ خونی شود و آنوریسم ایجاد کند. اگر آنوریسم پاره شود، می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

نارسایی قلبی. وقتی فشار خون بالا دارید، قلب برای پمپاژ خون باید سخت‌تر کار کند. این فشار باعث ضخیم شدن دیواره های محفظه پمپاژ قلب می شود. این وضعیت هیپرتروفی بطن چپ نامیده می شود. در نهایت، قلب نمی تواند خون کافی برای رفع نیازهای بدن پمپاژ کند و باعث نارسایی قلبی می شود.

مشکلات کلیوی. فشار خون بالا می تواند باعث باریک یا ضعیف شدن رگ های خونی در کلیه ها شود. این می تواند منجر به آسیب کلیه شود.

مشکلات چشمی. افزایش فشار خون می تواند باعث ضخیم شدن، باریک شدن یا پاره شدن رگ های خونی در چشم شود. این می تواند منجر به از دست دادن بینایی شود.

سندرم متابولیک. این سندرم گروهی از اختلالات متابولیسم بدن است. این شامل تجزیه نامنظم قند است که گلوکز نیز نامیده می شود. این سندرم شامل افزایش اندازه کمر، تری گلیسیرید بالا، کاهش کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا، فشار خون بالا و سطح قند خون بالا است. این شرایط احتمال ابتلا به دیابت، بیماری قلبی و سکته را افزایش می دهد.

فشار خون بالا کنترل نشده ممکن است بر توانایی تفکر، یادآوری و یادگیری تأثیر بگذارد.

زوال عقل باریک یا مسدود شدن شریان ها می تواند جریان خون به مغز را محدود کند. این می تواند باعث ایجاد نوع خاصی از زوال عقل به نام زوال عقل عروقی شود. سکته مغزی که جریان خون به مغز را قطع می کند نیز می تواند باعث زوال عقل عروقی شود.

منبع:

High blood pressure (hypertension) - Symptoms & causes - Mayo Clinic

High Blood Pressure: Symptoms & Causes

Hypertension is a ‘silent killer.’ Here’s what your blood pressure should be at every age