علل اصلی خشکی چشم و درمان آن
خشکی چشم (Dry eye syndrome) وضعیتی شایع است و زمانی رخ میدهد که اشک ها قادر به چرب نمودن چشمان نباشند. اشک ها ممکن است به دلایل متفاوت ناکافی باشند به عنوان مثال، خشکی چشم ها ممکن است در صورتی رخ دهد که اشک کافی تولید نکنید، یا اشک هایی با کیفیت پایین تولیدکنید.خشکی اشک، سطح چشم را از عفونت محافظت می کند. بدون میزان اشک کافی، ممکن است خطر ابتلا به عفونت چشم افزایش یابد. آسیب به سطح چشم، در صورت عدم درمان، خشکی چشم شدید ایجاد کرده و منجر به التهاب چشم، سایش سطح قرنیه، زخم قرنیه و مشکلات بینایی می شود؛ کیفیت زندگی کاهش یافته و چشمان خشک می تواند فعالیت های روزمره، مانند خواندن را دشوار کند.
علت و علائم خشکی چشم چیست؟
تولید کاهش یافته اشک:
خشکی چشم زمانی رخ میدهد که شما قادر به تولید اشک کافی نباشید. اصطلاح پزشکی این حالت کراتوکنژکتیویت سیکا است
دلایل شایع تولید کاهش یافته اشک ،شامل موارد زیر میشوند:
-
سالخوردگی
-
شرایط خاص پزشکی، از جمله دیابت، روماتوئید آرتریت (Rheumatoid arthritis) ، لوپوس (Systemic lupus erythematosus)، اسکلرودرما (Scleroderma) ، سندروم شوگرن (Sjögren syndrome)
-
اختلالات تیروئیدی
-
کمبود ویتامین A
-
داروهای خاص شامل آنتی هیستامین ها، دکونژستان ها،
-
درمان جایگزینی هورمون،
-
ضد افسردگی ها و داروهای فشار خون
-
آکنه
-
پیشگیری از بارداری
-
بیماری پارکینسون
-
جراحی چشم لیزری
علائم قوی از خشکی چشم مرتبط با این فرآیند معمولاٌ آسیب موقت غدد اشکی ناشی از التهاب یا پرتودرمانی هستند.
بخار اشک افزایش یافته:
دلایل شایع از بخار اشک افزایش یافته، شامل موارد زیر میشوند:
باد، دود یا هوای خشک ،پلک زدن کم، که غالباً زمانی که در حال تمرکز هستید رخ میدهد، به عنوان مثال در حال خواندن، رانندگی یا کار با رایانه.
مشکلات پلک چشم مانند چرخش پلک ها به بیرون( اکتروپیون – Ectropion) و چرخش پلک ها به درون (انتروپیون -Entropion)
عدم تعادل در ترکیب اشک:
غشای اشک دارای سه لایه اصلی است:چربی، آب و مخاط. اشکال هر کدام از این لایه ها میتوانند موجب خشکی چشم شوند. به عنوان مثال، غشای چربی که از غدد کوچکی به لبه پلک های شما (غدد میبومین) تشکیل میشود، ممکن است مسدود شود. غدد میبومین مسدود شده، در افرادی که در اطراف پلک های خود التهاب دارند ، بلفاریت یا سایر اختلالات پوستی هستند، شایعتر است.
عوامل خطر:
فاکتورهایی که ممکن است شما به احتمال بیشتر خشکی چشم را تجربه کنید، شامل موارد زیر میشوند:
غالباً هرچه سنتان بالاتر میرود ٬تولید اشک کاهش مییابد. خشکی چشم در افراد بالای 50 سال شایعتر است.
فقدان اشک در زنان شایعتر است، به خصوص اگر آن ها تغییرات هورمونی را به دلیل بارداری تجربه کرده باشند و قرص های جلوگیری از بارداری مصرف کرده باشند، یا یائسه باشند.
داشتن رژیم غذایی که ویتامین A کمی دارد:این ویتامین در جگر، هویج و کلم بروکلی یافت میشود.
رژیم غذایی که اسیدهای چرب امگا3 کمی دارد :که در ماهی، گردو و روغن های گیاهی یافت میشود.
عوارض خشکی چشم:
افرادی که دچار خشکی چشم هستند، ممکن است این عوارض را تجربه کنند:
اشک های شما از سطح چشم های شما در برابر عفونت محافظت میکنند. بدون اشک کافی، ممکن است دچار یک ریسک افزایش یافته از عفونت چشمی شوید.
اگر بدون درمان رها شود، خشکی چشم شدید ممکن است منجر به التهاب چشم، سایش سطح قرنیه، زخم قرنیه و مشکلات دید شود.
خشکی چشم میتواند انجام فعالیت های روزانه، مانند خواندن را مختل کند.
راههای پیشگیری و جلوگیری از خشکی چشم:
اگر خشکی چشم را تجربه کردید، به شرایطی که احتمالا باعث ایجاد این نشانه ها در شما می شوند، توجه کنید. سپس راه هایی برای جلوگیری از این شرایط را برای جلوگیری از علائم خشکی چشم پیدا کنید. برای مثال:از مجاورت و ورورد باد و یا دمیدن مستقیو یا غیر مستقیم هوای بسیار گرم و خشک کننده در چشم خود اجتناب کنید. سشوار، بخاری ماشین، داکت اسپیلت یا هر جریان هوایی را به سمت چشمان خود هدایت نکنید.
رطوبت به هوا اضافه کنید:
در زمستان، یک دستگاه بخور می تواند برای تامین و حفظ رطوبت هوا داخل منزل شما موثر باشد.
بهترین روش ها برای جلوگیری از خشکی چشم
عینک آفتابی و دیگر عینک های محافظ را در نظر بگیرید.
سپر ایمنی را می توان به دو طرف و بالای عینک اضافه کرد تا هوای و باد و خشکی را مسدود کند. در مورد سپر های عینک از محلی که عینک خود را خریداری می کنید پرس وجو کنید.
در طول کارهای طولانی به چشم خود استراحت دهید:
اگر مشغول خواندن یا انجام کار دیگری هستید که نیاز به تمرکز بصری دارد، فاصله مناسب را از چشم در نظر بگیرید. چشمانتان را برای چند دقیقه بسته یا چندین بار به صورت مکرر به باز و بسته کردن آنها بپردازید تا اشکتان را به طور درست روی چشمانتان پخش کنید.
از محیط اطراف آگاه باشید :
هوای محیط در ارتفاعات زیاد، در مناطق بیابانی و در هواپیما می تواند بسیار خشک باشد. هنگام گذراندن وقت در چنین محیطی، ممکن است مفید باشد که اغلب چشم ها را به مدت چند دقیقه در یک زمان برای کاهش میزان تبخیر اشک های خود بسته نگه دارید.
صفحه کامپیوتر خود را پایین تر از سطح چشم قرار دهید :
اگر صفحه رایانه شما در بالای سطح چشم قرار گیرد، چشمان شما برای دیدن صفحه نمایش باید باز تر شود. صفحه کامپیوتر خود را در زیر سطح چشم قرار دهید تا چشمانتان را به اندازه بیش از حد لزوم باز نکنید. این امر ممکن است باعث کند شدن فرآیند تبخیر اشک شما شود.
در سامانه تله ویزیت، بصورت آنلاین توسط
دکتر فاطمه نعمت اللهی ویزیت شوید. جهت تله ویزیت روی لینک زیر کلیک کنید.
از سیگار کشیدن و از دود اجتناب کنید:
اگر سیگار میکشید، از پزشک خود بخواهید به شما برای کمک به طراحی یک استراتژی در جهت ترک سیگار که احتمالا برای شما کار می کند، کمک کند. اگر سیگار نمی کشید، از افراد سیگاری، دور بمانید. دود می تواند علائم خشکی چشم را بدتر کند.
اشک مصنوعی را به طور مرتب استفاده کنید:
اگر چشم های شما خشکی خفیف مزمن دارد، حتی اگر چشمانتان خوب و سالم به نظر برسد، آنها را به خوبی شستشو دهید.
تشخیص خشکی چشم :
تست ها و روش هایی که می توانند برای تعیین علت چشم های خشک شما استفاده شوند عبارتند از:
معاینه جامع چشم که شامل سابقه کامل سلامت کلی شما و سلامت چشم شما می شود می تواند به تشخیص علل خشکی چشم کمک کند.
اندازه گیری حجم اشک، پزشک متخصص ممکن است تولید اشک را با استفاده از آزمون Schirmer اندازه گیری کند. در این آزمون، نوارهای بلاستی کاغذ زیر پلکهای زیرین قرار می گیرند. بعد از پنج دقیقه، پزشک مقداری از نوار را که توسط اشک شما خیس شده اندازه گیری می کند.
تعیین کیفیت اشک، آزمایش های دیگر با استفاده از رنگ های مخصوص در چشم ها برای تعیین وضعیت سطح چشم انجام می شود.پزشک به دنبال الگوهای روی قرنیه است و این امر که چقدر طول می کشد اینکه اشک شما تبخیر شود را اندازه گیری می کند.