هیپوسپادیاس (Hypospadias) یک ناهنجاری مادرزادی در دستگاه ادراری تناسلی است که در آن مجرای ادراری به جای قرار گرفتن در نوک آلت تناسلی، در زیر آن یا در ناحیهای نزدیک به آن قرار دارد. این وضعیت میتواند در پسران تازه متولد شده مشاهده شود و شدت آن میتواند متفاوت باشد.
انواع هیپوسپادیاس
هیپوسپادیاس به طور کلی به سه نوع تقسیم میشود:
-
هیپوسپادیاس پیشپایه (Glanular Hypospadias): در این نوع، مجرای ادراری در نوک آلت تناسلی یا نزدیک به آن قرار دارد.
-
هیپوسپادیاس میانه (Coronal Hypospadias): در این نوع، مجرای ادراری در ناحیهای نزدیک به پایه آلت تناسلی قرار دارد.
-
هیپوسپادیاس پایه (Penile Hypospadias): در این نوع، مجرای ادراری در ناحیه پایه آلت تناسلی یا حتی در ناحیه کشاله ران قرار دارد.
علل
علت دقیق هیپوسپادیاس هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما به نظر میرسد که عوامل ژنتیکی و محیطی در بروز آن نقش دارند. برخی از عوامل خطر شامل:
-
سابقه خانوادگی
-
قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی در دوران بارداری
-
اختلالات هورمونی
علائم
علائم هیپوسپادیاس ممکن است شامل موارد زیر باشد:
-
وجود مجرای ادراری در مکان غیرطبیعی
-
شکل غیرطبیعی آلت تناسلی
-
انحراف ادرار به سمت پایین یا به سمت جلو
-
مشکلات در ادرار کردن
تشخیص
هیپوسپادیاس معمولاً در زمان تولد شناسایی میشود. پزشک میتواند با معاینه فیزیکی آلت تناسلی و بررسی تاریخچه پزشکی، تشخیص دهد.
درمان
درمان هیپوسپادیاس معمولاً جراحی است و هدف از آن اصلاح موقعیت مجرای ادراری و بهبود عملکرد آلت تناسلی است. عمل هیپوسپادیاس، نوعی جراحی است که نقص مادرزادی در دهانه آلت تناسلی را ترمیم می کند. این جراحی، معمولاً بین ۶ ماهگی تا ۲ سالگی و به صورت سرپایی انجام می شود. کودک به ندرت باید یک شب را در بیمارستان سپری کند. پسرانی که با مشکل هیپوسپادیاس متولد می شوند، نباید در زمان تولد ختنه شوند. ممکن است نیاز باشد که بافت اضافی پوست ختنه گاه، در طول جراحی هیپوسپادیاس ترمیم شود. این جراحی معمولاً بین 6 تا 18 ماهگی انجام میشود و میتواند شامل مراحل زیر باشد:
-
اصلاح مجرای ادراری
-
ترمیم بافت آلت تناسلی
-
بهبود شکل و عملکرد آلت
تنگی مجرای ادرار بعد از عمل هیپوسپادیاس
تنگ شدن مجرای ادرار بعد از عمل جراحی هیپوسپادیاس، اتفاق شایعی است که می تواند بعد از فلپ پوست آلت تناسلی بیفتد. تشخیص این مشکل، بر اساس علائمی چون برگشت ادرار، مشکل در ادرار کردن و عفونت ادراری می باشد.
نتیجهگیری
هیپوسپادیاس یک ناهنجاری شایع است که با تشخیص و درمان مناسب میتوان به بهبود کیفیت زندگی فرد کمک کرد. اگر شما یا کسی که میشناسید با این وضعیت مواجه است، ویزیت و تله ویزیت با پزشک متخصص اورولوژی یا جراح اطفال ضروری است.