رایانش ابری یک مدل تجاری نوظهور است که به سازمانها اجازه می دهد تا نیاز به نگهداری داخلی سخت افزار، نرم افزار و زیرساخت های شبکه را از هزینه های خود حذف کنند. همچنین هزینه های استخدام متخصصان فنی را برای پشتیبانی و بهره برداری از زیرساخت های داخلی و راه حل های فناوری اطلاعات کاهش یا حتی حذف می کند. با استفاده از مجازی سازی و منابع اشتراکی، ابر (Cloud) راه حل های مختلف فناوری اطلاعات را بسته به درخواست خدمات برای نیازهای مختلف سازمانی ارائه می دهد. این طراحی شده است که قابل انعطاف و مقیاس پذیر باشد بنابراین مشتریان می توانند ظرفیت سیستم موجود خود را بدون سرمایه گذاری در اجزای زیربنایی جدید افزایش دهند. در حالی که رایانش ابری به طور قابل توجهی می تواند هزینه های فن آوری اطلاعات و پیچیدگی های آن را کاهش دهد، بهره وری منابع و ارائه خدمات را تسهیل کرده و افزایش می دهد.
در سامانه تله ویزیت، بصورت آنلاین توسط
دکتر فاطمه نعمت اللهی ویزیت شوید. جهت تله ویزیت روی لینک زیر کلیک کنید.
انواع سازمان ها می توانند از رایانش ابری بهره مند شوند مانند سازمان های دولتی، شرکت های مالی، شرکت های سرگرمی آنلاین و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی. نوع خاصی از رایانش ابری که برای بهبود مراقبت از بیمار استفاده می شود، ابر سلامت الکترونیک نامیده می شود و فرصت هایی را برای حل برخی از محدودیت های فعلی رو در روی فن آوری اطلاعات سلامت فراهم می آورد. قبل از بحث در خصوص فرصت های ابر سلامت الکترونیک، بدواً اشاره ای به برخی محدودیت های سیستم های فعلی سلامت الکترونیک می کنیم :
(الف) هزیـنه بالای اجرا و نگهداری فن آوری اطلاعات سلامت: فن آوری اطلاعات سلامت نیازمند سرمایه گذاری در نرم افزار، سخت افزار، زیرساخت های فنی، متخصصین فناوری اطلاعات و آموزش است. این امر می تواند هزینه های قابل توجهی را برای سازمان های بهداشتی درمانی به ویژه برای سازمان های متوسط و کوچک به بار بیاورد.
پیاده سازی فن آوری اطلاعات سلامت می تواند زمان بر و استرس زا باشد؛ آن هم برای سازمان های مراقبت های بهداشتی درمانی که در حال حاضر هم متحمل استرس فراوانی هستند از این بابت که متخصصان حوزه سلامت در آن صورت ناچارند مسئولیت های پروژه را در کنار وظایف مراقبت از بیمار خود داشته باشند. در نهایت، فن آوری اطلاعات سلامت نیاز به تیمهای اختصاصی و بودجه مناسب برای مدیریت و نگهداشت روزمره دارد.
(ب) چند پارگی فن آوری اطلاعات سلامت و تبادل نامناسب اطلاعات بیمار: فن آوری اطلاعات سلامت در اغلب موارد به شکل سیستم های کوچک بالینی یا اداری در بخش های مختلف سازمان ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی وجود دارد؛ بنابراین داده های بیماران در حالتی پراکنده است و هر بخش های خاصی از این اطلاعات در سیستم های جداگانه ای جداگانه که در آن بخش ها یا کلینیک های خاص وجود دارد نگهداری می شود. چنین بسته های پراکنده ای، گردآوری و کنار هم قرار دادن اطلاعات و به اشتراک گذاری آن را در یک سازمان یا میان ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی درمانی مختلف به چالش می کشد.
(ج) فقدان مقررات / قوانین اجباری برای استفاده و حفاظت از اطلاعات الکترونیکی مراقبت های بهداشتی درمانی :
ثبت و ضبط و ارتباط: در حال حاضر، هیچ قانون یا مقررات جا افتاده ای برای ضمانت ضبط الکترونیکی اطلاعات بیمار بعلاوه قانونی که مسائل حفاظت و امنیت این اطلاعات را پوشش دهدوجود ندارد. به عنوان مثال، هیچ قانون عمومی به منظور حفظ حریم خصوصی بیماران و تبادل اطلاعات پزشکی آنها بین کشورها وجود ندارد. استانداردها و مقررات حفاظت از اطلاعات در کشورهای مختلف در سطوح متفاوتی هستند؛ برای مثال، در اروپا "دستورالعمل حریم خصوصی و ارتباطات الکترونیک" یا Privacy and Electronic Communications Directive (ePD) از اطلاعات شخصی بیماران محافظت می کند در حالی که " قانون انتقال و پاسخ گویی الکترونیک بیمه سلامت" (HIPPA) و زیرنویس D از "فن آوری اطلاعات سلامت برای سلامت اقتصادی و بالینی" (HITECH) که در ایالات متحده اجرا می شود استانداردهای محرمانگی و امنیت را برای سازمان های تحت پوشش HIPPA اعمال می کند.
(د) فقدان استانداردهای طراحی و توسعه ابر سلامت الکترونیک: هیچگونه استاندارد استقرار یافته ای برای ارائه دهندگان خدمات بهداشتی درمانی وجود ندارد تا برای طراحی و ساخت سیستم هایشان بکار برند. این موضوع مشتمل است بر تعاریف انواع داده ها، فرم ها و دفعات ثبت و ضبط داده ها در زمان به علاوه تعریف اینکه چگونه داده ها به دست می آیند، ذخیره، استفاده و محافظت می شوند. یکی از بزرگترین چالش های موجود در زمینه استاندارد سازی سلامت الکترونیک، تولید استانداردهای متعدد است؛ استانداردهایی مانند DICOM، ISO / TC 215، HL7، و غیره که توسط مبادی متعددی ایجاد شده است مثلا NEMA، ISO، و غیره که بسیاری از اینها با هم سازگار نبوده و یا در سطح سازمانی به طور مستقیم با یکدیگر هماهنگ نیستند. اطلاعات بیشتر در مورد استانداردهای موجود سلامت الکترونیک در گزارشی از سازمان ITU مربوط به سال 2011 موجود و از پورتال این سازمان قابل دریافت است.
با حرکت به سمت راه حل های مبتنی بر ابر (Cloud-based)، ممکن است راه های بهتری برای حل این مسائل پیدا شود و راهکار های کارآمد و مقرون به صرفه ارائه گردد. علاوه بر ارائه مراقبت مستقل در هر مرکز ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی درمانی، راه حل های ابر سلامت الکترونیک همچنین دارای پتانسیل حمایت از کار مشترک میان بخش های مختلف مراقبت های بهداشتی درمانی از طریق اتصال برنامه های کاربردی مختلف مراقبتی و یکپارچگی حجم زیادی از منابع پویا و متنوع اطلاعات در آنهاست. متخصصین مراقبت های بهداشتی درمانی و بیمارستان های پراکنده قادر به ایجاد شبکه هایی برای هماهنگی و تبادل اطلاعات با کارآیی بیشتری خواهند بود.
این شبکه ها در یکپارچگی و به اشتراک گذاری خدمات و داده ها انعطاف پذیر و مقیاس پذیر هستند. همه اینها به کاهش هزینه ها و افزایش اثربخشی سازمان های بهداشت و درمان کمک می کند. جمع آوری اطلاعات بیماران در یک مکان مرکزی به عنوان ابر سلامت الکترونیک مزایای بسیاری دارد از جمله :
مراقبت بهتر از بیمار: توانایی ارائه یک پرونده پزشکی واحد که حاوی داده های بیمار از همه ی مراجعات بیمار در تمام اپراتورها است. این پرونده در هر کجا و در هر زمان در دسترس است و این به ارائه دهندگان خدمات بهداشتی درمانی اجازه می دهد تا دیدگاهی جامع از تاریخچه بیمار دست دهد و به فراخور، مناسب ترین درمان ارائه شود.
کاهش هزینه: توانایی استفاده از قابلیت های رایانش ابری و ایجاد یک محیط مشترک به صرفه که در آن هزینه های سربار میان مشارکت کنندگان با انعطاف پذیری و متناظر با استفاده واقعی از منابع تقسیم می شود؛. این ویژگی برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی درمانی کوچک و متوسط بسیار مناسب است که می توانند از زیرساخت ها و سرویس های پیشرفته فناوری برای حمایت از عملیات مراقبتی خود بدون هزینه های اولیه و عملیاتی بالا استفاده کنند. جنبه دیگری از کاهش هزینه صرفه جویی ناشی از ایجاد پرونده پزشکی کلی و حتی جهانی است، در نتیجه هزینه های تبادل و به اشتراک گذاری اطلاعات بیمار وجود ندارد.
منبع:online-health.ir